QUE ES LA HERNIA INGUINAL

La “región inguinal” se localiza entre el pubis y la espina iliaca anterior y superior. En la parte profunda de esta región esta el CANAL INGUINAL ocupado por el cordón espermático y el ligamento peritoneo-vaginal en los varones y por el ligamento redondo del útero en las niñas. En esta región pueden aparecer distintos tipos de hernias inguinales.

En pediatría, la hernia inguinal indirecta es la más frecuente y se debe a una falta de cierre del conducto peritoneo-vaginal, este conducto da origen al ligamento peritoneo-vaginal y al ligamento redondo del útero en los niños y niñas respectivamente.

Cuando este conducto queda abierto existe una comunicación directa entre la cavidad peritoneal que puede llegar hasta el escroto en los varones o la parte superior del labio mayor de la vulva en las niñas. Este conducto permeable puede dejar pasar líquido peritoneal (HIDROCELE) o un órgano peritoneal (HERNIA) como ovario o intestino por ejemplo y dar origen a una hernia que se observa en la región inguinal como una tumoración que sale con el esfuerzo o el llanto y se REDUCE, es decir desaparece, con la relajación o la presión manual.

Fuente ADAM

COMPLICACIONES que requieren una operación urgente.

1. Que el contenido (por ejemplo intestino) que se mete al conducto quede atrapado y no se logre reducir. Esta hernia se llama ENCARCELADA.

2. Que el contenido que esta encarcelado sufra de irrigación. Esta hernia se llama ESTRANGULADA.

¿Cuándo se presentan las complicaciones?

En cualquier momento.

¿La hernia puede cerrar sin operación?

 No, el cierre pos-natal del conducto permeable no es esperado.

 ¿Cuando se debe operar un paciente con hernia inguinal?

 Cuando esta complicada es una operación urgente y no puede esperar.

Si no esta complicada, es decir es una hernia que se reduce, la hernia inguinal se debe operar “lo más pronto posible”.

¿Cómo se hace la operación?

Habitualmente después de la operación no se requiere de hospitalización, es decir, se realiza de manera ambulatoria o cirugía de corta estancia. La operación se realiza con anestesia regional y dura aproximadamente 60 minutos. El paciente se puede ir a casa el mismo día una vez recuperado de la anestesia y retomar sus actividades normales en 7 días.